안산시육아종합지원센터 대관 신청서

사용단체명			대표자명
주 소
담당자 (연락처)	이 름 : 사무실 : 휴대폰 :		e-mail
사용일시	대관시간 : 년 월 일 시부터 시까지 ※ 대관시간에는 입퇴실 시간을 포함하여 기재해주세요. 행사시간 : 년 월 일 시부터 시까지 ※ 행사시간에는 실제 진행되는 행사시간을 기재해주세요.
사용목적			참가인원 (총 명)		대상인원 명 스텝 명
대관장소	☐ 강당 (최대 175석) ☐ 교육실 (최대 55석) ☐ 기타( )
대관물품	☐ 마이크 ☐ 빔프로젝트 ☐ 멀티데스크(교육실) ※ 강당 대관 시 pc는 자체적으로 준비해주세요. ☐ 의자( 개) ☐ 책상( 개) ☐ 기타( )
금액	사용료 ( 원) 입금계좌: 농협 301-0077-855571
	강당	대관료		냉난방		비고
		☐ 30,000원		☐ 20,000원		추가시간의 경우 시간당 요금의 50%가 가산됩니다.
	교육실	대관료		냉난방
		☐ 20,000원		☐ 10,000원
	※ 9:00~18:00 이후 이루어지는 대관의 경우 대관료의 20% 가산 ※ 사용료가 발생되지 않는 경우 쓰레기봉투를 준비해주세요. 환불계좌번호(대표자 및 신청인 계좌만 인정) : 은행
※ 이용 규칙(모두 동의해 주셔야 대관 가능합니다.) ■ 대관 시작 시간 및 종료 시간 엄수(초과시 시간초과금 납부) ☐ 동의 ■ 공익상 또는 운영관리상 부적당하다고 인정될 때(정치적, 종교적, 상업적 활동 등) 대관이 제한 및 취소☐ 동의 ■ 음식물 및 폭죽, 스프레이 반입 금지(시설 내부 및 외부 절대 금연)☐ 동의 ■ 시설물의 이동 금지 및 설비 훼손 시 즉시 원상복구 및 변상조치☐ 동의 ■ 대관 시 발생되는 쓰레기 등은 행사종료시 정리☐ 동의 ■ 주차장이 협소하오니 대중교통 이용요망 ☐ 동의 ■ 시설물을 사용허가 이외의 목적으로 사용하거나 허가조건 위반 시 대관이 제한 및 취소☐ 동의 ■ 음향, 조명 시설사용은 대관이용자가 숙지하여 사용☐ 동의 ■안산시육아종합지원센터에서 지정하는 장소 이외에 홍보물 및 테이프등 부착 금지☐ 동의 ■대관상황에서 발생한 안전사고에 대한 책임은 행사주최 기관에 있음 ☐ 동의 ■특별한 사유 없이 당일 취소 혹은 이용하지 않은 경우 6개월간 대관이용 불가 ☐ 동의
202 년 월 일 신청인 성명 : (서명) 안산시육아종합지원센터장 귀중